著述开首：甘草学园论坛小马拉大车
作家：李家合
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王某，女，58岁，2024年7月就诊主诉：两侧胁肋部可见红色疱疹伴进行性凄迷10天。现病史：患者于10天前因无显着原因出现两侧胁肋部触电样凄迷，起先皮肤未见显着很是，并未怜爱，7天前可见红色丘疹及疱疹，并呈进行性加多，遂于当地诊所就诊，会诊为带状疱疹，予维生素B、阿昔洛韦片口服以阿昔洛韦软膏外涂，症状未见显着缓解，疱疹较前加多，现为求进一步调治，遂就诊于我门诊处。当前症：患者神清，精神一般，双侧胁肋部凄迷，可见红色疱疹，扎破可见浆液流出，时有口干，口中黏腻，纳一般，寐差，大便不可型，排出不爽，小便调。舌脉象：舌红苔黄腻，脉滑数图片
诊疗分析：字据患者症状发达，可明确会诊为：带状疱疹，本病在临床中非时时见，病因主要为免疫力低下，病毒感染所致，一般调治步调以抗病毒、对症止痛、养分神经等调治为主。年青的患者调治周期较短，对症调治后预后较好，老年病东谈主时时迟误难愈，若调治不当，会发生后遗神经痛，此阶段患者凄迷难忍，且久治不愈，终点不幸，是以中医调治此类疾病较为拿手，笔者时时内治法与外治法融合调治，发病后实时就诊的前提下，一般7-10天便能贬责问题。外治法就是火针戳破疱疹，沿带状点刺，刺后予拔罐调治，或者径直外敷二味拔毒散，互助口服瓜蒌红花甘草汤合龙胆泻肝汤调治，本例患者就是此步调，具体用药如下：全瓜蒌40g 红花10g 龙胆草10g黄芩10g 栀子10g 柴胡10g车前草15g 生地黄15g 当归5g蒲黄10g 五灵脂10g 延胡索15g甘草10g煎吃法：7剂，水煎服雄黄、白矾各瓜分，醋调外敷。用药分析：瓜蒌红花甘草汤，出自于明代名医孙一奎《医旨绪余》，由瓜蒌实、甘草、红花三味药构成。瓜蒌性味甘寒，具有清化热痰、通腑开结、清泻肝经郁火的作用。而甘草甘蹧蹋中，大略防护瓜蒌泄利太过不伤正；红花化瘀通络止痛，用药虽少，但却用之灵验，龙胆泻肝汤调治带状疱疹，全球应该并不生疏，主要作用是清泻怒火，清肝胆干冷的作用，合用恶果镇静，蒲黄、五灵脂、延胡索主要增强止痛的力度，二味拔毒散出自《医宗金鉴》，原文告载：“此散治风湿诸疮，红肿痛痒，疥疿等疾，甚效。”又称“上二味为末，用茶清调化，鹅翎蘸扫患处，痒痛自止，红肿自消”。疗效如实很好，同谈可试之。I 原创声明小马拉大车
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